Eminentia avulsion fiksereret 1½ år, med en fiberwire:

Arthoskopereret grundet +10 ° ekstensionsdefekt:

 

Eminentia ses tydeligt løftet:

 

Med anterior impingement i ekstenstionen:

 

Interkondylær Interkondylært ses ACL intakt., men den tibiale footprint er løftet fuldstændigt, shaving på den løftet del fremkommer der ingen blødning,  PCL findes intakt. denne holder for krog.
Negativ Empty-Wall sign. Ingen Interkondylær plica , impigement, før resecction, af knoglefragmener.

 
Der foretages Brisement force : fuld flekstion ekstenstion til neutral, 0 °
 
Der lukkes i hud med:
 
3-0 Nylon
 
Plaster og støttebindanlægges.
 
 
Konklusion:
 
1)  Emnientia fraktur ej helet, med impingement: fragmentet reseccereres, AM-bundle forsat intakt, ihvertfald delvis.
 

 
 
Plan/bemærkninger
Kan udskrives når hun er velbefinende og mobiliseret efter evne, må støtte fuldt ud, uden restriktioner dog til smertegrænsen og efter nedstående regime:
Fys instruktion i fri bev. uden restriktioner til smertegrænsen og med max smertedække.
 
                        Rp fys instruktion og tilpasning af ekstensionbandage på i 5-7 dage, og ved effekt da kun natlige ( inden udskrivelse)
                        Rp Spec.fys fra starten
 
ved behov inden udskrivelsen:
 
                        Rp. periferer nerve blokade
 
Udskrives med
 
R: Ro.
I: Isbehandling - is pakket i et klæde pålægges i 20 minutter med 40 min mellemrum 5-6
gange dagligt
C: Kompression = støttebind i dagtiden.
E: Elevation, benet holdes højt.

Ovenstående behandling gennemføres i 1-2 dage.
Herefte tiltagende belastning til smertegrænsen.
Forbindning lades urørt det første døgn, fra imorgen aften, må du ikke sove med støttebindet på, dagen efter, frit valg.
 
Udskrives med
 
Rp. Smertepakke
 
Dvs:
Tabl Paracetamol 1g x 4 dgl mod smerter. 100 styks
Tabl. Ibuprofen 400mg x 3 dgl. I max 10 dage. 30 styks
Tabl. Oxycontin 10 mg x 2 dgl i en lille uge. 30 styks
Tabl. Toilax 10 mg x dgl så længe der tages oxycontin. 25 styks.
Tabl Ondansetron 4 mg pn. 20 styks.
Tabl Pantoprazol 40 mg x 1. dgl 30 styks.
Tabl. Oxynorm 5 mg, Kun ved behov, og max 6 gange dgl. 30 styks
 
Forventet sygemelding 4-6 uger.
Suturfjernelse hos egen læge om ca. 14 dage eller
 
Rp.Tid til stingfjernelse hos sgpl i AMB efter 12-14 dage
Denne tid skal aflyses af patienten, hvis denne ønsker at få suturfjernelse foretaget hos egen læge.