a.m Lind:
Længdegående incision fra femurepikondyl ned til pes anserinus. Skarp hud og stump i subcutis hæmostase sikres. Semitendinosus senen identificeres og Semi-T høstes fastssidende distal og de-routes mere medialt med pusk-lock eller via borekanal, tunneleres superficelt for MCL op til medial epikondyl.
Der sættes K-tråde i femorale insertions punkt for MCL, reames med 5 mm bor, 30 mm dyb.graften dockes i dette hul og trækkes ned i til POL tibiale footprint. Herefter fikseres MCL graft med JuggerKnot ca. 1,2 cm distalt for ledlinjen og derefter kan POL fikseres bagtil på tibia.
Med knæet i 30 gr´s flektion, varisering og neutral rotation fikseres MCL graften i femur med 5 mm milagro skue.
Med knæet ekstenderetog neutral rotation fikseres POL delen af graften med Ankre.
der er Fri ekstension og flektion og side og ap stabilt knæ.
a.m Laprade:
Incision over medial siden af knæet. Sættes K-tråde i femorale insertions pinkter for MCL og POL. Grafterne trækkes på plads i borekanalerne. Fikseres hver med 8 x 28 mm PEEK skrue. 6 cm distalt for ledlinien og i bagre afgrænsning af MCL sættes K-tråd, overbores med 7 mm bor. MCL graften tilpasses i længde, tunneleres ned og trækkes på plads i borekanalen. Med knæet i 30 gr´s flektion, varisering og neutral rotation fikseres MCL graften til tibia med 6 x 23 mm PEEK skrue. Anteriore ben sv til semitendinosus identificeres. Sættes K-tråd sv til POL insertionen på tibia. Overbores med 7 mm bor 30 mm´s dybde. Allograften afpasses i længde, trækkes på plads i borekanalen. Med knæet ekstenderet, varisering og neutral rotation fikseres POL graften med 7 x 23 mm PEEK skrue.
Herefter god stramning ved valgisering. Fri ekstension og flektion.
Plan:
Anlægges Don Joy skinne med fri bevægelighed i 6 uger og belastning efter evne.