Indikation
Se operationsoplæg, patienten er informeret om fasciitis plantaris operation, postoperativt forløb, risici, i form af infektion, blodprop, føleforstyrrelser og forøgede smerter, og er indforstået.
Pt er identificeret og operationssted markeret efter instruks.
De fem trin udføres.
 
Fund/patologi
svært fortykket fascie og degenereret, disorganiseret udseende i proximale del, stor ossøs spore.
 
Procedure
I gennemlysning sikres den mediale adgang. Den laterale portal etableres inside out og med switching stick. Der skiftes til skopi lateralt fra.
Vinklen mellem calcaneus og fascien oprenses og fascien debrideres til normalt udseende senevæv. Bredden af fascien bestemmes og derefter foretages rudeudskæring på ca. 5 mm x halvdelen af fasciens bredde op mod calcaneus. Knoglen op til fascien debrideres.
Der lukkes med nylon i hud.
Der er givet inj cefuroxim 1,5 g iv som engangsdosis
Der er præop lagt blok v anæst
 
Plan
Mobilisering med støtte til smertegrænse (først når foden ikke er bedøvet længere) og fri bevægelighed, men med hyppig elevation og aflastning de første 14 dage. Derefter stigende belastning.
   rp: fys instruks før udskrivelse.
   rp: fysioterapeutisk genoptræning i kommunalt regi med GOP.
   rp: suturfjernelse i sygeplejeamb efter ca12-14 dage
Medgives tbl. morfin 10 mg 10 stk til en halv til en hel tablet efter behov ved stærke smerter højst 6 gange dagligt.
I øvrigt smertestillende i form af tabl. Pamol/Pinex 1 gram 4 gange daglig og tabl ipren 400 mg 3 gange daglig (lagt på Apoteks server).
Tages som fast medicin de første 3-4 dage , derefter ved behov
Må opstarte genoptræning med Aalborg øvelser for plantar fasciit. Der kan gå 6-7 mdr før effekten af indgrebet kan vurderes
Informeres om ovenstående og medgives kopi af notat ved udskrivelse.