Billedediagnotisk: ( Verhagen et al. 2005)

rgt: Sensitivitet : 0,70 og specificitet: 0,94 

CT: Sensitivitet: 0,81 og specificitet: 0,99

MR: Sensitivitet : 0,96 og specificite:0,99

Ankelskopi: Sensitivitet  1,0 og specificitet 0,97

 

Operationsbeskrivelse:

der gives præ-operativt:

Diclocil 2 g iv

I GA

fri dorsal og plantarfleksion af ankelen.
Skop anterolateralt og anteromedialt. Skarpt i hud - stumpt til leddet.
Let synovit, som fjernes. Bruskfladerne ses med fissurer og udtynding. I et område ca. *** *** mm på ***, er der en osteochondral læsion, som oprenses til stabile kanter og bund. Der foretages derefter inforation - der ses blødning fra hullerne.
Syndesmosen stabil.
 
Der lukkes med nylon i hud.
Diclocil 2 g iv præ-op.
 
Post operativ plan:


Sting fjernes hos egen læge efter 10-12 dage.
Pt. må skyggestøtte de første 14 dage, men skal vippe foden opad og nedad 300 gange x 3 dagligt. Hyppig elevation de første 14 dage.
Herefter støtte inden for smertegrænsen.
rp. fys. instruktion.
rp. GOP til kommunen mhp.
genoptræning efter Steadmann i ankel.
rp. tid i mit amb. om 3 mdr.
til klinisk kontrol.